Cashcontrol Incassodiensten

Opdrachtformulier

Wij verzoeken u de hierna te noemen incasso-opdracht voor ons uit te voeren, op welke opdracht uw Algemene Voorwaarden van toepassing zijn. Deze voorwaarden zijn door opdrachtgever aangetroffen op deze website. Middels het verzenden van deze opdracht heeft opdrachtgever deze voorwaarden aanvaard en voor akkoord bevonden.

Gegevens van de opdrachtgever:

(Bedrijfs)naam :
Volledige voornamen : (bij natuurlijke personen)
Contactpersoon :
Vestigings- / woonadres :
Postcode :
Plaats :
Postadres / postbus :
Postcode :
Plaats :
Telefoonnummer :
Faxnummer :
E-mailadres * :
KvK-nummer :
BTW-nummer :
BTW-plichtig :	JaNee
Algemene voorwaarden :	JaNee
Bank c.q. Postbanknummer * :

Gegevens van de debiteur:

Naam :
Vestigings- / woonadres :
Postcode :
Plaats :
Postadres / postbus :
Postcode :
Plaats :
Geboortedatum :
Telefoonnummer :
Faxnummer :
E-mailadres :
KvK-nummer :
Bank c.q. Postbanknummer :
Verhaalsmogelijkheden :

Gegevens omtrent de vordering:

Bijzonderheden zoals factuurnummers, factuurdata, vervaldata en factuurbedragen:
Totaalvordering in Euro's :
Rechtsgrond :
Eigendomsvoorbehoud :	JaNee

Opmerkingen c.q. verzoeken:

Na ontvangst van de opdracht ontvangt opdrachtgever van Cashcontrol een opdrachtbevestiging. Tevens zal Cashcontrol de opdrachtgever het dossiernummer doorgeven waaronder de opdracht bij Cashcontrol bekend is. Met behulp van dat dossiernummer kan de opdrachtgever naar de stand van de zaak informeren. Cashcontrol dankt de opdrachtgever voor diens opdracht.

* verplicht veld

www.debiteurenbezoeken.nl
www.cashcontrolinformatiediensten.nl
www.cashformatie.nl

0 1 0 - 4 8 2 8 0 0 0